Granulele cu invelis enteric/rezistent la actiunea sucului gastric pot fi eliberate cu usurinta din capsula si cantitatea care trebuie administrata poate fi pusa intr-o lingurita, amestecata cu puree de mere sau lapte matern stors, intr-un studiu efectuat pentru aceasta metoda, din 23 mame cu gemeni, 21 au continuat sa alapteze timp de 270 de zile (in medie) dupa diagnostic. Doza enzimatica in momentul intarcarii era de 250-1600 unitati de lipaza/kg/masa.3 Unele probleme, cum ar fi varsaturi, diaree, influenteaza uneori dozarea enzimelor, dar rezultatele sint imbucuratoare. Nivelele albuminei serice s-au normalizat in 3 luni dupa diagnostic si cresterea copiiilor a fost satisfacatoare.

   Simplificarea calcularii ingestiei de lipide utilizind unitatile lipidice
   Pacientilor cu FC li se explica cum trebuie ajustata doza zilnica de enzime in functie de cantitatea de grasimi ingerata, dar peste o treime dintre pacienti nu reusesc sa-si calculeze corect necesarul enzimatic (7), partial datorita sistemului dificil de transformare si dificultatii de recunoastere a adevaratului continut gras al unor alimente.
   Simplificarea acestor calcule ar putea fi benefica, si, in acest sens, B. Santini (Turin, Italia) a sugerat adoptarea unei unitati standardizate, numita unitatea de lipide (LU, UL), pentru a descrie mai usor continutul de lipide din alimente.
   Unitatea lipidica (UL), descrisa pentru prima oara de Solvay Pharmaceuticals, este egala cu 5 g lipide.
   Astfel, de indata ce s-a stabilit numarul de unitati de lipaza necesare pentru digestia a l UL (numar stabilit pentru fiecare pacient in parte in functie de particularitatile individuale - greutate, virsta, gradul insuficientei pancreatice), pentru pacienti va fi mult mai simplu sa-si calculeze doza lor de enzime pentru fiecare masa.
   De exemplu, un ou contine 5,22 g lipide si este deci egal cu IUL. Dr. Santini si echipa sa au elaborat un ghid pentru nutritia pacientilor cu FC, care sa-i ajute pe acestia sa-si calculeze continutul de UL din mincare. (3)
3 Abstracts from the 26th European Cystic Fibrosis Conference appear in J Cystic Fibrosis 2003; 2(Suppl.l)
7 Basketter HM, Sharples L, Bilton D Knowledge of pancreatic enzyme supplementation in adult cystic fibrosis (CF) patients. J Hum Nutr Dietet 2000; 13:353-361